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作者:在线医生 点击率: 日期:2021-03-31
无精症如何治疗?无精症的治疗方法有哪些?这是很多患者朋友关心的问题,下面我们就来为大家详细介绍一下。
无精症的治疗方法有:
一、显微授精技术
此是辅助生殖技术,即卵细胞质内精子注射(ICSI),平时称此为二代试管婴儿,ICSI需要睾丸至少能够产生精子,对睾丸生精障碍而致的非阻塞性无精子症无能为力,所以此技术的治疗是针对于梗阻性无精子症的治疗有效。若是少弱精子症做ICSI,有一定的,而无精子症是从附睾中取精,由于精子多不成熟,所以做ICSI治疗的很低,现在有应用睾丸的精原细胞来做试管婴儿,此只在试验阶段,没有大量应用于临床,更不要说疗效了。显微授精技术治疗后有怀孕机会,不能从根本上解决基本的问题,并且此技术可能引起一些道德和法律问题,无精子症的遗传倾向问题(如AZF携带者)也无法解决。
二、内分泌治疗
1.高泌乳素血症患者可以应用溴隐停治疗,若检查泌乳素过高,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子症,应对此做放疗或手术治疗。
2.内分泌检查血FSH,LH明显低于正常,说明是低促性腺激素功能减退,可以应用hCG或hMG进行治疗,需要一年的时间即可见效。
三、输精管、附睾的治疗
检查睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。
1、对于做腹股沟疝气手术或隐睾手术误伤输精管引起不通的治疗。对此可以采取输精管显微吻合术。
2、对于有过男扎的患者,非常明确是输精堵塞,无需做睾丸活检检查。对此治疗需要做男扎复通术,对于此手术采用的是显微外科的方法接通双侧输精管,复通率有90%以上。
3、附睾堵塞引起的输精管不通。对此要做附睾探查术,显微镜下行输精管附睾吻合术。
4、对于精索部的输精管堵塞,采用输精管介入的方法进行一次性复通。此多是由于炎症引起的输精管不通。采用应用特制的器械经皮直接穿刺做输精管造影,避免了切开的方法对输精管大的创伤,在做输精管造影时若发现输精管堵塞于精索部,应用介入的方法做输精管复通术,若是轻度的炎性粘连,可一次复通。
四、精索静脉曲张的治疗
检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
五、隐睾的治疗
隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。
六、ICSI技术理论
ICSI技术理论上只需男方有1条形态正常的活精子即可完成受精,这使得那些严重少弱精、先天性双侧输精管缺如、无法行手术治疗的梗阻性无精子症以及输精管再通术失败的患者有了生育的可能。操作前需要女方进行超促排卵,在排卵期于B超引导下取得卵子后,男方再次手淫或穿刺/活检取精,后由经验丰富的技术员人工选择好的1条精子进行穿刺受精。由于是人工选择精子,而并非精子间优胜劣汰的自然选择,故选择的精子可能存在一定缺陷。那些具有基因缺陷的患者,如克氏综合征患者睾丸穿刺取精进行ICSI,会将基因缺陷带入下一代,这就需要在胚胎移植前进行遗传诊断(三代试管婴儿)。同时,ICSI的另一缺陷是价格昂贵且有限,中国一些技术领先的生殖中心的保持在35%~40%。
网友评论
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问诊那头的医生很热心的帮我解答了我的问题,服务态度好,就诊时心理有数。
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医大医院还真的很实在,没有夸大病情多收费,不像其他医院乱折腾乱收费,这点我和家人都很满意,医院的服务也没的挑!
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来了之后才发现以前对民营医院的偏见太大了,这里的医生护士都很耐心,检查的速度也快。检查结果跟之前去做的公立医院解释一样,但价格却不高,服务也到位,很满意。
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